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[편집국] 주선영   syju@nursenews.co.kr     기사입력 2005-04-14 오전 08:53:52

　경관영양을 하고 있는 환자의 구강간호에 요구르트가 효과적인 것으로 나타났다.

　삼성서울병원 이형란 간호사는 석사논문(경희대 대학원) `요구르트를 이용한 구강간호가 경관영양 환자의 설태 제거와 구강안위에 미치는 효과'에서 요구르트가 경관 영양 환자의 구강상태를 개선하는데 효과적이라고 밝혔다.

　이번 연구는 중추신경계질환자로서 비위관이나 경피적 위관을 이용한 경관영양을 시행중인 환자 64명을 대상으로 했으며, 유산간균이 함유된 액상 요구르트가 구강간호에 사용됐다.

　선행연구에 따르면 유산간균이 분비하는 과산화수소는 항균성질을 가지고 있어 세균 내독소 활성을 억제하고 치주병원균에 대한 억제효과가 있는 것으로 알려져 있다.

　이번 연구에서 실험군에 속한 환자들에게는 유산간균이 함유된 요구르트에 적신 거즈로 혀, 윗니, 아랫니, 잇몸, 구강점막을 차례로 닦아내는 방법으로 구강간호를 실시했다. 요구르트로 인한 치아우식을 예방하기 위해 생리식염수에 적신 거즈로 다시 닦아냈다.

　대조군인 환자들에게는 거즈를 0.02% 글루콘산 클로르헥시딘액에 적신 후 똑같은 방법으로 구강간호를 실시했으며, 생리식염수는 사용하지 않았다. 실험군과 대조군 환자 모두에게 구강간호를 매일 2회 1주일간 실시했다.

　연구결과 요구르트를 이용해 구강간호를 한 경우 0.02% 글루콘산 클로르헥시딘액을 이용했을 때보다 더 효과적으로 설태가 제거되고, 구강건조상태가 개선됐으며, 구강안위도 향상된 것으로 나타났다. 요구르트를 이용해 구강간호를 실시한 실험군이 대조군보다 설태정도와 구강건조정도 측정점수가 유의하게 낮았다. 통증과 악취 등 구강 불편감을 호소하는 환자의 주관적인 증상들을 체크하도록 한 구강안위 측정도구로 측정한 점수도 낮아 구강안위감이 높은 것으로 나타났다.

　이 간호사는 “요구르트를 이용한 구강간호의 효과를 검증함으로써 간호중재의 실증적 근거를 찾고자 했다”면서 “요구르트는 가격이 저렴하고 구하기 쉬워 환자간호에 쉽게 적용할 수 있을 것”이라고 말했다. 또 실험군에서 생리식염수의 보습효과를 완전히 통제했다고 볼 수 없으므로 구강간호시 생리식염수만을 이용하는 대조군과 비교하는 추후연구가 이뤄질 필요가 있다고 제언했다.

주선영 기자 syju@koreanurse.or.kr