가슴 중앙을 길게 절개하는 기존 방식 대신 작은 구멍이나 절개창만으로 심장 병변을 치료하는 ‘최소침습 심장수술’이 장기적으로도 매우 안전하고 효과적이라는 사실이 국내 단일 기관의 대규모 데이터를 통해 입증됐다.
양산부산대병원 심장혈관흉부외과 최소침습 심장수술팀은 최근 국내에서 축적된 정밀 임상 데이터를 기반으로 한 ‘퇴행성 승모판막 성형술의 장기 성적’을 분석해 발표했다.
연구 결과에 따르면 양산부산대병원에서 승모판막 역류(MR) 수술을 받은 환자의 생존율은 1년 97.7%, 5년 94%, 10년 88.8%를 기록했다. 특히 수술의 완성도를 가늠하는 지표인 재수술률은 10% 미만으로 낮게 유지됐다.
이는 세계적으로 유명한 해외 심장수술 센터들과 비교해도 손색없는 수준이다. 고위험군 환자가 포함된 국내 단일 기관의 장기 추적 데이터라는 점에서 그 학술적·임상적 가치가 매우 높다는 평가다.
최소침습 수술은 절개 범위를 획기적으로 줄여 통증과 출혈이 적고 일상 복귀가 빠르다는 장점이 있다. 양산부산대병원은 이러한 기술적 우위에 더해 전담 의료진이 뭉친 ‘하트팀’ 통합 진료 시스템을 운영하고 있다.
병원은 수술 직후 인공호흡기를 바로 제거하는 ‘온테이블 익스튜베이션(On-table Extubation)’과 조기 보행 프로그램을 도입해 환자의 회복 속도를 극대화했다. 15년간 1100건 이상의 승모판 수술을 집도하며 쌓은 노하우가 시스템으로 정착된 결과다.
심장혈관흉부외과 임미희 교수는 “최소침습 수술은 단순히 절개창을 작게 만드는 기술을 넘어, 환자에게 가장 안전하고 합리적인 결정을 내리는 ‘정확한 판단의 의학’”이라며 “세밀한 술기와 체계적인 팀 진료가 결합될 때 환자의 삶의 질이 비로소 향상된다”고 강조했다.
현재 양산부산대병원은 로봇 수술을 포함해 최소침습 대동맥판 치환술(RAMT AVR) 등 심장 수술 전 과정을 자체 수행하며 국내 최소침습 심장수술의 표준을 제시하고 있다.
