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자궁·난소 등 부인과 초음파 보험적용 확대
[편집국] 이진숙 기자 jslee@koreanurse.or.kr 기사입력 2020-02-12 오전 09:03:23
자궁·난소 등 여성생식기 초음파 검사의 건강보험 적용 범위가 2월 1일부터 전면 확대됐다.
여성생식기 초음파 검사의 보험적용 범위는 자궁, 난소, 난관 등에 질환이 있거나 질환이 의심되는 증상이 발생해 의사가 초음파 검사를 통한 진단이 필요하다고 판단한 경우까지로 확대된다.
이후 새로운 증상이 나타나거나 경과관찰이 필요한 환자의 경우 추가적 검사도 보험이 적용된다. 경과관찰 기준 및 횟수를 초과해 검사를 받는 경우도 보험은 적용되며 본인부담률만 80%로 높게 적용된다.
이번 건강보험 적용 확대로 여성생식기 초음파 검사 의료비 부담은 2분의 1에서 4분의 1 수준까지 경감된다.
여성생식기 질환의 진단 및 경과관찰에 일반적으로 시행하는 초음파 검사의 비급여 관행 가격은 의료기관 종류별로 평균 4만7400원(의원)에서 13만7600원(상급종합병원)이며, 환자가 전액 부담하고 있다.
건강보험이 적용되면 최초 진단 시에는 진단(일반)초음파 수가의 본인부담 부분(30∼60%)인 2만5600원에서 5만1500원을 부담하게 돼 환자부담이 기존 대비 약 2분의 1 수준으로 경감된다.
자궁·난소 등 시술·수술 후에 경과관찰을 위해 실시되는 제한적 초음파(진단초음파의 50% 수가)의 경우 환자부담이 1만2800원∼2만5700원으로 기존 대비 4분의 1 수준까지 줄어들게 된다.
