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보험급여 청구 삭감액 590억
[편집국] 백찬기 ckbaik@nursenews.co.kr 기사입력 2004-05-27 오전 08:58:25
올들어 지난 3월까지 요양기관들이 과다청구한 금액이 총 590억원에 달하는 것으로 집계됐다.
건강보험심사평가원은 지난 1∼3월까지 심사조정건수는 전체 심사대상 1억5886만건 중 8.1%인 1280만건으로 삭감액은 모두 590억원이었다고 밝혔다.
특히 심사조정건수를 입원과 외래로 구분하면 입원심사조정건수(65만7127건)에 비해 외래심사조정건수(1214만1185건)가 대부분인 것으로 나타났다.
조정된 금액은 입원에서 2255억9700만원으로 건수에 비해 많은 액수를 차지했으며 외래에서는 334억원이었고, 조정건율은 각각 50.3%와 7.71%이었다.
요양기관별로는 의원이 지난 3개월간 906만9911건을 조정받아 총 228억7630만원을 삭감당했고, 종합전문의료기관(3차기관)은 63만7075건에 104억1193억원, 병원은 60만6726건에 104억2548만원, 종합병원은 48만9847건에 90억9425만원을 각각 삭감당했다.
백찬기 기자 ckbaik@nursenews.co.kr
건강보험심사평가원은 지난 1∼3월까지 심사조정건수는 전체 심사대상 1억5886만건 중 8.1%인 1280만건으로 삭감액은 모두 590억원이었다고 밝혔다.
특히 심사조정건수를 입원과 외래로 구분하면 입원심사조정건수(65만7127건)에 비해 외래심사조정건수(1214만1185건)가 대부분인 것으로 나타났다.
조정된 금액은 입원에서 2255억9700만원으로 건수에 비해 많은 액수를 차지했으며 외래에서는 334억원이었고, 조정건율은 각각 50.3%와 7.71%이었다.
요양기관별로는 의원이 지난 3개월간 906만9911건을 조정받아 총 228억7630만원을 삭감당했고, 종합전문의료기관(3차기관)은 63만7075건에 104억1193억원, 병원은 60만6726건에 104억2548만원, 종합병원은 48만9847건에 90억9425만원을 각각 삭감당했다.
백찬기 기자 ckbaik@nursenews.co.kr
